מה הרופא מבקש
להוריד את החולצה
אפשר להוריד את החולצה? אני צריך להקשיב לריאות.
לנשום עמוק
תנשום עמוק מהפה, בבקשה.
לנשוף
עכשיו תנשוף את כל האוויר.
להשתעל
כשהוא נושם עמוק, הוא מתחיל להשתעל.
מה הרופא עושה ושומע
להקשיב
הרופא מקשיב לריאות עם סטטוסקופ.
גב
את הריאות בודקים מהגב, משני הצדדים.
דלקת ריאות
חום, שיעול וחרחורים – אולי דלקת ריאות.
צילום חזה
הרופא שולח אותו לצילום חזה.
פעילות אינטראקטיבית
הרופא: שלום אנטון, אני הרופא התורן. אני רואה שאתה משתעל כבר שבוע. איך אתה מרגיש עכשיו?
אנטון: לא טוב. אני משתעל כל הלילה, ויש לי ליחה ירוקה.
הרופא: אני הולך לבדוק אותך עכשיו. תשב בבקשה על המיטה, עם הרגליים למטה.
אנטון: ככה?
הרופא: מצוין. אפשר להוריד את החולצה? אני צריך להקשיב לריאות.
אנטון: כן, בטח. רגע אחד.
הרופא: הסטטוסקופ קצת קר, סליחה. עכשיו אני מקשיב לך מהגב. תנשום עמוק מהפה, ועכשיו תנשוף.
אנטון: כשאני נושם עמוק, אני מתחיל להשתעל.
הרופא: זה בסדר. אם אתה צריך, תשתעל. עוד פעם, תנשום עמוק. יופי. עכשיו בצד ימין.
אנטון: אתה שומע משהו?
הרופא: למטה בצד ימין אני שומע חרחורים. בצד שמאל כניסת האוויר טובה.
אנטון: מה זה אומר? זה רציני?
הרופא: זה יכול להיות דלקת ריאות. אני הולך למדוד לך גם סטורציה. תושיט לי את היד, בבקשה. אני שם את האוקסימטר על האצבע.
אנטון: זה כואב?
הרופא: לא, זה לא כואב בכלל. הסטורציה תשעים ושלוש. זה קצת נמוך.
אנטון: ומה עכשיו?
הרופא: אני שולח אותך לצילום חזה ולבדיקות דם. אחרי הצילום אני חוזר אליך, ונחליט על הטיפול. אתה יכול להתלבש.
לעשות את הפעילות ב-elev oulpanלפני כל צעד – מילה אחת. הרופא אומר מה הוא הולך לעשות (״אני הולך לבדוק אותך״), מבקש בנימוס (״תשב בבקשה״, ״אפשר להוריד את החולצה?״), ואומר מה הוא מצא. כך המטופל לא מופתע, ומשתף פעולה.
תרגילים
תרגיל 1
ממה אנטון סובל?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: ג שיעול עם ליחה ירוקה
הפתרון:
אנטון אומר: ״אני משתעל כל הלילה, ויש לי ליחה ירוקה״. הרופא אומר שהוא משתעל כבר שבוע.
תרגיל 2
מה הרופא מבקש מאנטון לפני הבדיקה?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: ד לשבת על המיטה, עם הרגליים למטה
הפתרון:
הרופא אומר: ״תשב בבקשה על המיטה, עם הרגליים למטה״. ״תשב״ – עתיד, בקשה מנומסת אל גבר.
תרגיל 3
מאיפה הרופא מקשיב לריאות?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: ד מהגב
הפתרון:
הרופא אומר: ״עכשיו אני מקשיב לך מהגב״. את הריאות שומעים טוב מהגב, משני הצדדים.
רוצה לדעת אם הבנת?
ב-elev oulpan כל תרגיל נבדק ברגע שעונים, ורמז מגיע בדיוק כשנתקעים.
לתרגל ב-elev oulpanתרגיל 4
הרופא מתנצל כי הסטטוסקופ קר.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: נכון
הפתרון:
נכון: ״הסטטוסקופ קצת קר, סליחה״. משפט קטן כזה מכין את המטופל למגע.
תרגיל 5
הרופא שומע חרחורים בשני הצדדים.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: לא נכון
הפתרון:
לא נכון. החרחורים רק ״למטה בצד ימין״. ״בצד שמאל כניסת האוויר טובה״.
תרגיל 6
המדידה עם האוקסימטר כואבת.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: לא נכון
הפתרון:
לא נכון. אנטון שואל ״זה כואב?״, והרופא עונה: ״לא, זה לא כואב בכלל״. האוקסימטר רק נסגר על האצבע.
תרגיל 7
השלימו לפי השיחה
הסטורציה של אנטון: ____.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: הסטורציה של אנטון: תשעים ושלוש.
הפתרון:
הרופא אומר: ״הסטורציה תשעים ושלוש. זה קצת נמוך״. אצל אדם בריא הסטורציה 95% ומעלה.
תרגיל 8
השלימו את הבקשה של הרופא
תנשום ____ מהפה, ועכשיו ____.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: תנשום עמוק מהפה, ועכשיו תנשוף.
הפתרון:
״תנשום עמוק״ – להכניס הרבה אוויר; ״תנשוף״ – להוציא את האוויר. שניהם בעתיד, אל גבר: זה הניסוח המנומס.
תרגיל 9
סדרו את מה שהרופא עושה, לפי הסדר בשיחה
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: מבקש מאנטון לשבת על המיטה · מבקש להוריד את החולצה · מקשיב לריאות מהגב · שם אוקסימטר על האצבע · שולח את אנטון לצילום חזה
הפתרון:
קודם התנוחה (לשבת), אחר כך להוריד את החולצה, ההאזנה לריאות, מדידת הסטורציה, ובסוף ההחלטה: צילום חזה ובדיקות דם.
תרגיל 10
התאימו כל בקשה של הרופא לסיבה שלה
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: אפשר להוריד את החולצה? — להקשיב לריאות בלי בגד · תנשום עמוק מהפה — לשמוע את האוויר נכנס לריאות · תושיט לי את היד — לשים אוקסימטר על האצבע · אתה יכול להתלבש — הבדיקה נגמרה
הפתרון:
כל בקשה מכינה צעד אחד בבדיקה. ״אתה יכול להתלבש״ אומר למטופל שהבדיקה הגופנית נגמרה.
תרגיל 11
מה הרופא אמר, ומה הוא לא אמר? מיינו
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: תשב בבקשה על המיטה — הרופא אמר · אני הולך למדוד לך גם סטורציה — הרופא אמר · זה יכול להיות דלקת ריאות — הרופא אמר · תשכב על הגב — הרופא לא אמר · תפתח את הפה — הרופא לא אמר · אני הולך למדוד לך חום — הרופא לא אמר
הפתרון:
אנטון יושב כל הבדיקה, ולא שוכב. הרופא לא בודק את הגרון ולא מודד חום: הוא מקשיב לריאות ומודד סטורציה.