המילים של דף ההוראות
קרסול
הקרסול שלה נפוח אחרי הנפילה.
נפיחות
הנפיחות יורדת כשהרגל למעלה.
תחבושת אלסטית
האחות שמה לו תחבושת אלסטית על הקרסול.
הרמת הרגל
הרמת הרגל על כרית עוזרת נגד הנפיחות.
לדרוך
מותר לדרוך על הרגל, לפי הכאב.
סימנים ומעקב
שקית קרח
שמים שקית קרח עטופה במגבת, לא ישר על העור.
נימול
אם יש נימול באצבעות, משחררים את התחבושת.
החמרה
בכל החמרה – לחזור למיון.
אורתופד
בעוד שבוע היא הולכת לאורתופד בקופת החולים.
ביקורת
ביקורת אצל רופא המשפחה בעוד שבוע.
סיכום ביקור במיון – הוראות לבית. נועה פרידמן, בת 34. הגיעה למיון אחרי שנפלה במדרגות ונקעה את הקרסול.
אבחנה: נקע בקרסול ימין. בצילום רנטגן – אין שבר.
מה זה אומר? נקע הוא פגיעה ברצועות, החוטים החזקים שמחזיקים את העצמות של המפרק. העצם לא נשברה. ברוב המקרים נקע כזה מחלים תוך שבועיים עד שישה שבועות.
מנוחה: מומלץ לנוח יומיים-שלושה, ולא לעמוד הרבה זמן. מותר לדרוך על הרגל, לפי מה שהכאב מאפשר.
קירור: שקית קרח עטופה במגבת על הקרסול, 15–20 דקות, כמה פעמים ביום, ביומיים הראשונים. אסור לשים קרח ישר על העור.
הרמת הרגל: כשיושבים או שוכבים, כדאי לשים את הרגל על כרית, גבוה יותר מהלב. כך הנפיחות יורדת.
תחבושת אלסטית: לשים ביום, ולהוריד בלילה. אם האצבעות נהיות כחולות, קרות או רדומות – לשחרר את התחבושת מיד.
נגד כאבים: אפשר לקחת משככי כאבים לפי ההוראות שעל האריזה.
לחזור למיון מיד, אם: הכאב מחמיר מאוד ולא עובר עם משככי כאבים; יש נימול או חוסר תחושה בכף הרגל; כף הרגל נהיית כחולה או קרה. בכל החמרה – לחזור למיון.
ביקורת: אצל אורתופד בקהילה, בעוד שבוע עד עשרה ימים, עם המכתב הזה.
עבודה: מצורף אישור מחלה לשלושה ימים.
תרגילים
תרגיל 1
מה האבחנה של נועה?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: ב נקע בקרסול ימין
הפתרון:
כתוב: ״אבחנה: נקע בקרסול ימין״. ובצילום – ״אין שבר״. נקע ושבר הם שני דברים שונים: בנקע הרצועות נפגעו, בשבר העצם נשברה.
תרגיל 2
מה ראו בצילום הרנטגן?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: ב אין שבר
הפתרון:
כתוב: ״בצילום רנטגן – אין שבר״. את הרצועות לא רואים בצילום רנטגן: הצילום מראה את העצמות.
תרגיל 3
כמה זמן שמים את שקית הקרח בכל פעם?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: ב 15–20 דקות
הפתרון:
כתוב: ״15–20 דקות, כמה פעמים ביום, ביומיים הראשונים״. קרח זמן ארוך מדי יכול לפגוע בעור.
רוצה לדעת אם הבנת?
ב-elev oulpan כל תרגיל נבדק ברגע שעונים, ורמז מגיע בדיוק כשנתקעים.
לתרגל ב-elev oulpanתרגיל 4
מתי צריך לשחרר את התחבושת מיד?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: א אם האצבעות נהיות כחולות, קרות או רדומות
הפתרון:
כתוב: ״אם האצבעות נהיות כחולות, קרות או רדומות – לשחרר את התחבושת מיד״. סימן שהתחבושת לוחצת מדי. בלילה מורידים אותה בכל מקרה.
תרגיל 5
מותר לנועה לדרוך על הרגל.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: נכון
הפתרון:
נכון. כתוב: ״מותר לדרוך על הרגל, לפי מה שהכאב מאפשר״. ״מותר״ – אפשר, אין בעיה.
תרגיל 6
אפשר לשים את הקרח ישר על העור.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: לא נכון
הפתרון:
לא נכון. כתוב: ״אסור לשים קרח ישר על העור״. עוטפים את הקרח במגבת.
תרגיל 7
נועה צריכה ללכת לביקורת אצל אורתופד בעוד שבוע עד עשרה ימים.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: נכון
הפתרון:
נכון: ״ביקורת: אצל אורתופד בקהילה, בעוד שבוע עד עשרה ימים״. ״בקהילה״ – בקופת החולים, לא בבית החולים.
תרגיל 8
השלימו לפי דף ההוראות
כשיושבים, כדאי לשים את הרגל על ____, גבוה יותר מהלב.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: כשיושבים, כדאי לשים את הרגל על כרית, גבוה יותר מהלב.
הפתרון:
כתוב: ״כדאי לשים את הרגל על כרית, גבוה יותר מהלב. כך הנפיחות יורדת״.
תרגיל 9
השלימו לפי דף ההוראות
____ הן החוטים החזקים שמחזיקים את העצמות של המפרק.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: רצועות הן החוטים החזקים שמחזיקים את העצמות של המפרק.
הפתרון:
כתוב: ״נקע הוא פגיעה ברצועות, החוטים החזקים שמחזיקים את העצמות של המפרק״. כך מסבירים נקע במילים פשוטות.
תרגיל 10
מה כתוב בכל חלק? התאימו לפי דף ההוראות
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: אבחנה — נקע בקרסול ימין · קירור — שקית קרח עטופה במגבת · הרמת הרגל — הרגל על כרית, גבוה מהלב · ביקורת — אורתופד בקהילה בעוד שבוע
הפתרון:
כל חלק בדף עונה על שאלה אחת: מה יש לי (אבחנה), מה עושים בבית (קירור, הרמת הרגל), ומתי בודקים שוב (ביקורת).
תרגיל 11
סדרו את חלקי הדף לפי הסדר שבו הם כתובים
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: אבחנה · מה זה אומר? · מנוחה · קירור · הרמת הרגל · תחבושת אלסטית
הפתרון:
קודם האבחנה וההסבר שלה במילים פשוטות, ורק אחר כך ההוראות לבית. מטופל שמבין מה יש לו, זוכר טוב יותר מה לעשות.
תרגיל 12
לחזור מיד למיון, או להמשיך לפי ההוראות? מיינו
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: נימול בכף הרגל — לחזור מיד למיון · כף רגל כחולה וקרה — לחזור מיד למיון · כאב שמחמיר מאוד ולא עובר עם משככי כאבים — לחזור מיד למיון · כאב קל כשדורכים על הרגל — להמשיך לפי ההוראות · נפיחות קלה בסוף היום — להמשיך לפי ההוראות · קשה לעלות במדרגות ביום השני — להמשיך לפי ההוראות
הפתרון:
הדף מונה רק שלושה סימני אזהרה: כאב שמחמיר מאוד, נימול או חוסר תחושה, כף רגל כחולה או קרה. כאב קל ונפיחות קלה הם חלק רגיל מנקע שמחלים.
תרגיל 13
מה מצורף למכתב בשביל העבודה של נועה?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: ב אישור מחלה לשלושה ימים
הפתרון:
כתוב: ״עבודה: מצורף אישור מחלה לשלושה ימים״. שבועיים עד שישה שבועות – זה הזמן שהנקע מחלים, לא ימי המחלה.