בכתב ובעל פה
היום כותבים שני טקסטים: דף הוראות לבית, בשפה הקצרה של המכתב, ומה תגידו למטופל לפני השחרור, בשפה של שיחה. אותן הוראות, שתי שפות. לפני כל כתיבה – תרגיל קצר שמכין אתכם.
משימה 1 – דף הוראות לבית: מישל
פעילות אינטראקטיבית
במיון, לפני השחרור
מישל, בן 35, הגיע למיון עם כאב חזק בגב, בצד שמאל. אתם הרופאים.
הרופא
בסי־טי ראינו אבן של ארבעה מילימטר, בצינור שבין הכליה השמאלית לשלפוחית.
הרופא
קיבלת פה תרופה נגד כאבים, ועכשיו הכאב חלש. אתה יכול ללכת הביתה.
מישל
ומה אני עושה בבית?
הרופא
לשתות הרבה, שניים עד שלושה ליטר ביום. ואת התרופה נגד כאבים לוקחים לפי ההוראות במכתב.
הרופא
אם יהיה לך חום, אם הכאב לא יעבור עם התרופה, או אם תקיא ולא תצליח לשתות – תחזור מיד.
הרופא
ובעוד שבוע – ביקורת אצל רופא המשפחה.
לעשות את הפעילות ב-elev oulpanפעילות אינטראקטיבית
המשפטים של דף ההוראות
אבחנה: אבן בשופכן שמאל — diagnostic : calcul de l'uretère gauche / diagnosis: left ureteral stone
המלצות: — recommandations / recommendations
שתייה מרובה, 2–3 ליטר ביום — boire abondamment, 2 à 3 litres par jour / plenty of fluids, 2–3 litres a day
משככי כאבים לפי ההוראות — antalgiques selon la prescription / painkillers as prescribed
לחזור למיון מיד במקרה של חום — revenir immédiatement aux urgences en cas de fièvre / return to the ER at once in case of fever
ביקורת אצל רופא המשפחה בעוד שבוע — contrôle chez le médecin de famille dans une semaine / follow-up with the family doctor in a week
לעשות את הפעילות ב-elev oulpanפעילות אינטראקטיבית
משימה 1 – דף הוראות לבית. 15 דקות, 6 שורות לפחות.
קראו שוב את השיחה עם מישל. כל דבר שהרופא אומר נכנס לחלק אחד של הדף.
כתבו את דף ההוראות לבית של מישל, בשפה של מכתב: אבחנה, מה זה אומר (במילים פשוטות), המלצות, מתי לחזור למיון, וביקורת.
מישל, בן 35. הגיע למיון בגלל כאב חזק בגב שמאל.
אבחנה: אבן בשופכן שמאל, בגודל 4 מ״מ.
מה זה אומר: אבן קטנה נמצאת בצינור שבין הכליה לשלפוחית. ברוב המקרים אבן בגודל כזה יוצאת לבד עם השתן, תוך כמה ימים עד כמה שבועות.
המלצות: שתייה מרובה, 2–3 ליטר ביום. משככי כאבים לפי ההוראות.
לחזור למיון מיד במקרה של: חום, כאב שלא עובר עם משככי כאבים, הקאות שלא מאפשרות לשתות.
ביקורת: אצל רופא המשפחה בעוד שבוע.
פתחתי בשם, בגיל, ובסיבה שבגללה המטופל הגיע.
כתבתי את האבחנה, ומיד אחריה הסבר במילים פשוטות.
כתבתי את ההמלצות בשפה של מכתב: שתייה מרובה, משככי כאבים לפי ההוראות.
כתבתי את שלושת סימני האזהרה, אחרי ״לחזור למיון מיד במקרה של״.
כתבתי מתי הביקורת, ואצל מי.
לעשות את הפעילות ב-elev oulpanמשימה 2 – מה תגידו ליעקב
בשיחת שחרור מדברים אל המטופל, ביחיד, במשפטים קצרים. הסדר: מכירים בפחד, האבחנה במילים פשוטות, ההוראות לבית (צריך, כדאי, אסור), סימני האזהרה (אם + עתיד), ביקורת, ובסוף שאלה שבודקת שהמטופל הבין.
פעילות אינטראקטיבית
משימה 2 – שיחת שחרור. 12 דקות, 6 שורות לפחות.
יעקב, בן 72, הגיע למיון עם חום ושיעול. בצילום החזה רואים דלקת ריאות. הסטורציה שלו תקינה, והוא משתחרר הביתה עם כדורים של אנטיביוטיקה.
יעקב נראה לחוץ, ושואל: ״זה מסוכן? אני אהיה בסדר?״
כתבו מה תגידו ליעקב, בשפה של שיחה: הכרה בפחד, האבחנה במילים פשוטות, שלוש הוראות לבית (צריך, כדאי, אסור), שני סימני אזהרה (אם + עתיד), ביקורת, ושאלה שבודקת שהוא הבין.
יעקב, אני מבינה שאתה דואג. זאת שאלה חשובה.
יש לך זיהום בריאות – דלקת ריאות. זה מצב שכיח, ויש לו טיפול טוב: אנטיביוטיקה.
החמצן בדם שלך טוב, ולכן אפשר להמשיך את הטיפול בבית.
צריך לקחת את הכדורים בדיוק לפי ההוראות, עד הסוף. אסור להפסיק באמצע, גם אם תרגיש טוב יותר.
כדאי לנוח ולשתות הרבה.
אם יהיה לך קוצר נשימה, או אם החום יעלה מעל 39, תחזור מיד למיון.
בכל מקרה, בעוד שלושה ימים תלך לביקורת אצל רופא המשפחה.
עכשיו, כדי שאני אהיה בטוחה שהסברתי טוב: תוכל להגיד לי במילים שלך מה תעשה בבית, ומתי תחזור?
התחלתי בהכרה בפחד, ולא ב״אל תדאג״.
אמרתי את האבחנה במילים פשוטות: זיהום בריאות.
כתבתי הוראות עם צריך, כדאי ואסור, ואחריהן שם פועל.
כתבתי שני סימני אזהרה, עם ״אם״ ופועל בעתיד.
דיברתי אל יעקב ביחיד, בזכר: אתה, תרגיש, תחזור.
סיימתי בשאלה פתוחה, ולא ב״הבנת?״.
לעשות את הפעילות ב-elev oulpanתרגילים
תרגיל 1
מה כותבים בדף ההוראות מיד אחרי האבחנה?
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: א הסבר של האבחנה במילים פשוטות
הפתרון:
אחרי האבחנה בא ״מה זה אומר״, במילים פשוטות. כך המטופל מבין את ההוראות שבאות אחר כך.
תרגיל 2
מה מתאים לדף ההוראות, ומה לא? מיינו
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: שתייה מרובה, 2–3 ליטר ביום — מתאים לדף ההוראות · לחזור למיון מיד במקרה של חום — מתאים לדף ההוראות · ביקורת אצל רופא המשפחה בעוד שבוע — מתאים לדף ההוראות · אל תדאג, זה כלום — לא מתאים לדף ההוראות · הבנת? — לא מתאים לדף ההוראות · הידרונפרוזיס קלה משנית לאבן — לא מתאים לדף ההוראות
הפתרון:
בדף ההוראות כותבים מה עושים ומתי חוזרים, במילים שהמטופל מבין. ״הידרונפרוזיס״ שייכת לרשומה הרפואית, לא לדף שהמטופל לוקח הביתה.
תרגיל 3
מתרגמים לשפת המכתב
Repos et boissons abondantes pendant trois jours.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: מנוחה ושתייה מרובה במשך שלושה ימים · מנוחה ושתייה מרובה שלושה ימים
הפתרון:
במכתב – שמות עצם: מנוחה, שתייה. ״לנוח״ הוא שם פועל, והוא שייך לשיחה.
רוצה לדעת אם הבנת?
ב-elev oulpan כל תרגיל נבדק ברגע שעונים, ורמז מגיע בדיוק כשנתקעים.
לתרגל ב-elev oulpanתרגיל 4
השלימו את דף ההוראות
____: אבן בשופכן שמאל, בגודל 4 מ״מ.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: אבחנה: אבן בשופכן שמאל, בגודל 4 מ״מ.
הפתרון:
השורה הזאת אומרת מה יש למטופל: האבחנה.
תרגיל 5
השלימו את דף ההוראות
לחזור למיון בכל ____.
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: לחזור למיון בכל החמרה.
הפתרון:
״בכל החמרה״ – בכל פעם שהמצב נהיה גרוע יותר. ביטוי קבוע בסוף דף הוראות.
תרגיל 6
מוצאים את השורה עם הטעות
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: →
הפתרון:
הביקורת בעתיד: ״בעוד שבוע״. ״לפני שבוע״ כבר עבר.
תרגיל 7
מוצאים את השורה עם הטעות
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: →
הפתרון:
אל מטופלת: ״תחזרי״, לא ״את חוזר״. ובסימן אזהרה: אם + עתיד, ואחר כך ההוראה.
תרגיל 8
התאימו כל מילה רפואית להסבר בשביל יעקב
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: דלקת ריאות — זיהום בריאות · אנטיביוטיקה פומית — כדורים של אנטיביוטיקה · סטורציה תקינה — החמצן בדם טוב · מעקב רופא משפחה — ביקורת אצל רופא המשפחה
הפתרון:
״פומית״ – דרך הפה. ״סטורציה״ – כמה חמצן יש בדם. בשיחה עם יעקב אומרים את ההסבר הפשוט, לא את המילה הרפואית.
תרגיל 9
סדרו את מה שתגידו ליעקב
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: יעקב, אני מבינה שאתה דואג. · יש לך זיהום בריאות – דלקת ריאות. · צריך לקחת את האנטיביוטיקה עד הסוף, ולשתות הרבה. · אם יהיה לך קוצר נשימה, תחזור מיד למיון. · בעוד שלושה ימים תלך לביקורת אצל רופא המשפחה. · תוכל להגיד לי במילים שלך מה תעשה בבית?
הפתרון:
הסדר של שיחת שחרור: הרגש, האבחנה, ההוראות, סימני האזהרה, הביקורת, ובסוף בדיקת ההבנה.
תרגיל 10
בדף ההוראות כותבים קצר, בשם עצם (״שתייה מרובה״), ובשיחה אומרים את אותו דבר בפועל (״צריך לשתות הרבה״).
להציג את התשובה והפתרון
התשובה: נכון
הפתרון:
נכון. אותן הוראות, שתי שפות: שפת המכתב ושפת השיחה.