הצורות של התרופה
לאותה תרופה יש לפעמים כמה צורות. הצורה קובעת איך נותנים אותה: בולעים, שותים, מורחים, שואפים או מזריקים. בשיחה אומרים כדור; בעלון ובמרשם כתוב לפעמים טבלייה. זו אותה צורה.
פעילות אינטראקטיבית
הצורות של התרופה
כדור / טבלייה – בולעים עם מים — comprimé / pill, tablet
כמוסה – בולעים בשלמותה — gélule / capsule
סירופ – שותים, מודדים במ״ל — sirop / syrup
משחה – מורחים על העור — pommade, crème / ointment, cream
טיפות – לעיניים, לאוזניים, או דרך הפה — gouttes / drops
זריקה – מזריקים לווריד, לשריר או מתחת לעור — injection, piqûre / injection, shot
משאף – שואפים לריאות — inhalateur / inhaler
נר – מכניסים דרך פי הטבעת — suppositoire / suppository
עירוי – נוזל שנכנס לווריד לאט, מתוך שקית — perfusion / infusion, IV drip
לעשות את הפעילות ב-elev oulpanמטופל אומר: ״אני לא מצליח לבלוע כדורים״. מה אפשר להציע לו?
להציג את התשובה והפתרון
לשאול את הרופא או את הרוקח אם יש לאותה תרופה צורה אחרת: סירופ, טיפות, ולפעמים נרות. לא שוברים ולא פותחים כדור או כמוסה בלי לשאול: יש תרופות שאסור לחלק.
דרכי מתן: איך התרופה נכנסת לגוף
דרך מתן היא הדרך שבה התרופה נכנסת לגוף. במחלקה וברשומה משתמשים במילים מקצועיות: פומי, תוך ורידי, תוך שרירי, תת עורי. למטופל אומרים את אותו דבר במילים פשוטות.
פומי – דרך הפה: כדור, כמוסה, סירופ.
תוך ורידי – לווריד: זריקה או עירוי, למשל אנטיביוטיקה במחלקה.
תוך שרירי – לשריר: זריקה, למשל חיסון נגד שפעת.
תת עורי – מתחת לעור: זריקה, למשל אינסולין.
על העור – משחה או קרם.
בשאיפה – משאף, למשל באסתמה.
בגיליון כתוב: ״אינסולין, תת עורי״. איך מסבירים את זה למטופלת?
להציג את התשובה והפתרון
״את מקבלת אינסולין בזריקה מתחת לעור.״ המילה ״תת עורי״ נשארת ברשומה; למטופלת אומרים ״מתחת לעור״.
הוראות מינון: כמה, כמה פעמים, מתי, כמה זמן
מינון הוא כמות התרופה ומספר הפעמים שלוקחים אותה. הוראה שלמה עונה על ארבע שאלות: כמה (כדור אחד, 5 מ״ל), כמה פעמים (פעמיים ביום, כל שמונה שעות), מתי (לפני האוכל, אחרי האוכל, על בטן ריקה), וכמה זמן (למשך שבעה ימים, עד סוף הטיפול).
לפני האוכל – בדרך כלל חצי שעה לפני הארוחה.
על בטן ריקה – כשהקיבה ריקה: בדרך כלל שעה לפני האוכל, או שעתיים אחריו.
עם האוכל / אחרי האוכל – כדי שהקיבה תסבול פחות.
עד סוף הטיפול, גם אם מרגישים טוב – כמו באנטיביוטיקה.
פעילות אינטראקטיבית
הרוקח מסביר על אקמול
מטופלת קונה אקמול 500 מ״ג לכאבי ראש:
הרוקח
כדור אחד או שניים בכל פעם, עם כוס מים.
המטופלת
וכמה פעמים ביום אפשר?
הרוקח
עד ארבע פעמים ביום, עם הפסקה של ארבע שעות לפחות. לא יותר משמונה כדורים ביממה.
המטופלת
ואם הכאב לא עובר?
הרוקח
אז לא מוסיפים כדורים. אם הכאב לא עובר אחרי כמה ימים, פונים לרופא.
לעשות את הפעילות ב-elev oulpanשמונה כדורים של 500 מ״ג הם 4,000 מ״ג, כלומר 4 גרם – המינון המרבי ביממה למבוגר. תרופות רבות בלי מרשם מכילות גם הן פרצטמול, החומר הפעיל של אקמול, ולכן שואלים תמיד: ״אתה לוקח עוד משהו נגד כאבים או נגד חום?״
הוראה: ״כמוסה אחת, כל שמונה שעות, למשך עשרה ימים״. כמה כמוסות המטופל צריך בסך הכול?
להציג את התשובה והפתרון
שלושים. כל שמונה שעות = שלוש פעמים ביום, ושלוש כמוסות כפול עשרה ימים = שלושים כמוסות.
המספר בהוראה: שלושה כדורים, שלוש טיפות
בעברית המספר מתאים לשם שאחריו. שם בזכר – כדור, יום, מ״ל: שני כדורים, שלושה כדורים, שבעה ימים. שם בנקבה – טיפה, כמוסה, פעם, שעה: שתי טיפות, שלוש טיפות, שלוש פעמים, שמונה שעות. ״אחד״ ו״אחת״ באים אחרי השם: כדור אחד, טיפה אחת.
שני כדורים · שתי טיפות · פעמיים ביום
שלושה כדורים · שלוש טיפות · שלוש פעמים ביום
ארבעה כדורים · ארבע טיפות · ארבע פעמים ביום
שבעה ימים · שבע כמוסות
הטעות הנפוצה: המספר בצורה של המין השני, או ״שתיים״ לפני השם.
״כדור״ הוא שם בזכר, ולכן ״שלושה״. הצורה עם ה״א בסוף באה דווקא עם שם בזכר.
״טיפה״ היא שם בנקבה, ולכן ״שלוש״, בלי ה״א.
לפני שם אומרים ״שתי״ ולא ״שתיים״. ועם ״פעם״, ״יום״ ו״שבוע״ יש מילה אחת: פעמיים, יומיים, שבועיים.
רוצה לדעת אם הבנת?
ב-elev oulpan כל תרגיל נבדק ברגע שעונים, ורמז מגיע בדיוק כשנתקעים.
לתרגל ב-elev oulpanאיך אומרים למטופלת לשים 2 טיפות, 3 פעמים ביום?
להציג את התשובה והפתרון
״שתי טיפות, שלוש פעמים ביום.״ גם ״טיפה״ וגם ״פעם״ הן בנקבה.
ליטול או לקחת? שפת העלון ושפת השיחה
בעלון, במכתב שחרור ובהוראות כתובות משתמשים בפועל ליטול: ״יש ליטול כדור אחד״. בשיחה אומרים לקחת: ״קח כדור אחד״, ״תיקחי כדור אחד״. ״יש ל...״ בכתב פירושו ״צריך ל...״, ו״אין ל...״ פירושו ״אסור ל...״.
פעילות אינטראקטיבית
מהעלון אל השיחה
יש ליטול כמוסה אחת → צריך לקחת כמוסה אחת — à prendre : une gélule / take one capsule
אין ליטול עם אלכוהול → אסור לקחת עם אלכוהול — ne pas prendre avec de l'alcool / do not take with alcohol
יש להתמיד בטיפול → תמשיך עד הסוף — poursuivre le traitement / keep taking it to the end
אין לעבור על המנה המומלצת → לא לקחת יותר ממה שכתוב — ne pas dépasser la dose / do not exceed the dose
קח / קחי כדור אחד בבוקר — prenez un comprimé le matin / take one pill in the morning
לעשות את הפעילות ב-elev oulpanהטעות הנפוצה: לערבב את שתי השפות.
אחרי ״יש״ ו״אין״ של ההוראות בא שם פועל: ליטול, לשלב, להתמיד.
״ליטול״ חי בעיקר בכתב. בשיחה עם מטופל אומרים ״לקחת״: תיקח, תיקחי, קח, קחי.
בעלון כתוב: ״אין ליטול שתי מנות ביחד״. איך אומרים את זה למטופל?
להציג את התשובה והפתרון
״אל תיקח שתי מנות ביחד.״ או: ״אסור לקחת שתי מנות ביחד.״
תופעות לוואי ואינטראקציות
תופעת לוואי היא השפעה של התרופה שלא רצינו בה. בהסבר אומרים ״עלול לגרום ל...״: ״הכדור עלול לגרום לנמנום״. אינטראקציה (בעלון: תגובה בין תרופתית) היא השפעה של תרופה אחת על תרופה אחרת, או של אלכוהול על התרופה: ״אסור לשלב עם אלכוהול״.
תופעות לוואי ששואלים עליהן
נמנום
הכדור הזה עלול לגרום לנמנום.
בחילה
התרופה גורמת לה בחילה בבוקר.
סחרחורת
התרופה ללחץ דם עלולה לגרום לסחרחורת כשקמים.
פריחה
ביום השלישי הופיעה פריחה על הגב.
כאב ראש
בימים הראשונים היה לו כאב ראש קל.
שלשול
האנטיביוטיקה גרמה לה שלשול קל.
״עלול לגרום״ – כך מסבירים בלי להפחיד: זה יכול לקרות, לא בטוח שיקרה. אחרי תופעות הלוואי אומרים תמיד גם מתי לפנות לרופא: נפיחות בפנים, קוצר נשימה, פריחה בכל הגוף.
מטופלת שואלת: ״מותר לי לשתות יין עם הכדור הזה?״ והכדור עלול לגרום לנמנום. מה עונים?
להציג את התשובה והפתרון
״לא. אסור לשלב את התרופה הזאת עם אלכוהול, כי הנמנום יהיה חזק יותר.״
המרשם, התרופה הגנרית וסל התרופות
בקופות החולים המרשם הוא מרשם ממוחשב: הרוקח מוצא אותו במחשב לפי תעודת הזהות. לכל מרשם יש תוקף: אחרי תאריך מסוים כבר אי אפשר לקבל בו את התרופה. לתרופה קבועה כותבים מרשם כרוני, ומקבלים את התרופה כל חודש, בלי לחזור לרופא בכל פעם.
תרופה גנרית – אותו חומר פעיל, באותו מינון, בדרך כלל במחיר נמוך יותר.
סל התרופות – רשימת התרופות שקופות החולים מספקות למבוטחים. על תרופה שבסל, המטופל משלם רק השתתפות עצמית.
היענות לטיפול – המטופל לוקח את התרופה כמו שנקבע: במינון הנכון, בזמן, ועד הסוף.
מטופל שלא לוקח את התרופה הוא לא תמיד ״לא אחראי״. שואלים בלי לשפוט: ״יש משהו שמפריע לך לקחת את התרופה?״ – תופעת לוואי, מחיר, או הוראה שלא הובנה.
מטופל אומר: ״התרופה יקרה לי, אז אני לוקח אותה רק פעם ביומיים.״ מה הבעיה, ומה אפשר להציע?
להציג את התשובה והפתרון
זאת בעיה של היענות לטיפול: הוא לא לוקח את המינון שנקבע. אפשר לבדוק אם יש תרופה גנרית זולה יותר, או אם התרופה בסל התרופות.
מינון
תופעות לוואי
כמוסה
זריקה
חומר פעיל
תרופה גנרית
מרשם כרוני
היענות לטיפול